沈阳爱尔眼视光医院被实名举报骗保


  

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近期,沈阳爱尔眼视光医院,被知名医生武汉市中心医院急诊科主任艾芬实名举报骗保。艾芬称,获得举报奖励金额2633.80元。

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近日知名医生武汉市中心医院急诊科主任艾芬女士实名举报沈阳爱尔眼视光医院骗保

这个不合理收费在沈阳爱尔眼视光医院存在了多少年?共涉及到了多少患者?涉及到了多少国家的医保基金?别的几百家爱尔眼科有没有类似问题?艾芬医生发出了疑问

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7个月后沈阳医疗保障局回复

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"我是个医生,从没想过做医闹。"

46岁的武汉市中心医院急诊科主任艾芬躲过了病毒的侵犯,却没能躲过视网膜的脱落,2020年3月,她在著名医疗机构——爱尔眼科进行手术后,右眼近乎失明。

她曾带领武汉市中心医院急诊科的200多名医护人员日夜坚守,不懈奋战,受到各方关注。这一次,角色调换,她成了一位维权的患者。

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2020年12月31日,艾芬在社交平台发文称,2020年5月,因视力明显下降,她前往武汉爱尔眼科医院治疗,摘除了右眼晶体,植入了爱尔眼科医院提供的右眼人工晶体,手术大约花费2.9万元。短短5个月后,她突然发觉右眼左下角视野缺失,随后被诊断为右眼视网膜脱落。

事件经网络传播后,受到舆论高度关注,目前事件仍在发酵中。一年多的时间里,艾芬不断指控爱尔眼科行贿、医生拿回扣、转介费等问题。

艾芬报料称,爱尔眼科诱导老人做手术骗取医保,诊断医生为了过度诊疗篡改病患资料。昆明市官渡区医疗保险管理局作出的处理决定,也证实了相关举报内容:昆明爱尔眼科医院存在要求住院参保人员到门诊缴费的违约行为,医保局决定追回违约费用4320.07元,并按违约费用的一倍扣取违约金。

2022年4月,武汉爱尔眼科医院主任医师、副院长王勇宣布状告艾芬侵犯其名誉权,并获法院立案。

与此同时,爱尔眼科官方发声明称,支持当事医生王勇对外发声依法维权,以保护医生人格权和职业尊严免受侵犯,并表示不能接受艾芬的指控。

艾芬在接受《中国慈善家》采访时表示,法院相关负责人曾询问她是否愿意接受调解。对方表示,只要艾芬删除其所发关于爱尔眼科的相关微博,王勇可能撤诉。

艾芬拒绝接受调解,“删除微博就代表我说的是错的。我要应诉!”艾芬态度非常坚决。她表示,爱尔眼科在明知她的眼睛不适合做手术的情况下,坚持做了错误的手术,导致她的视网膜脱落,属于“故意伤害”。

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2020年,艾芬在社交平台发文称,自己在爱尔眼科进行了白内障手术后视网膜脱落,右眼近乎失明。

“去年11月,爱尔眼科提出给我300万私了,今年4月份又提出给我两套房子,都被我拒绝了。如果拿了赔偿,我的问题解决了,别的患者怎么办?这对整个医疗行业起不到任何作用,它(爱尔)还会继续违规。”艾芬说,一年多以来,有不少爱尔眼科的受害者找到她,更是坚定她维权的决心。

“我是一名医务人员,本职工作就是要把疾病的来龙去脉搞清楚,如果我连自己的一个眼部手术都搞得稀里糊涂的,该如何去面对以后的职业生涯,可能这辈子都过不了自己的坎。”艾芬说。

艾芬认为,通过自己的发声,目前爱尔眼科的医疗行为比原来要规范了很多。

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爱尔眼科医院集团股份有限公司董事长陈邦

争议不断

近3年来,爱尔眼科因为违法违规,受到行政处罚。除了广告违规这一“重灾区80项”外,爱尔眼科还被曝出未按照规定为患者填写病历资料、违反医疗废物管理条例、未按照规定开展医疗技术临床应用、使用过期医疗器械等一系列问题。

2022年1月14日,大连医疗保障局专项治理典型违法违规案例通报中,有4家爱尔眼科医院名列其中。它们分别是大连爱尔眼科医院有限公司、大连普兰店爱尔视线眼科医院有限公司、瓦房店爱尔眼科医院有限公司、庄河爱尔眼科医院有限公司,4家公司存在违规使用医保基金的行为,核减违规费用总计约114.19万元。

中国经济网同日披露,昆明爱尔眼科医院、来宾爱尔眼科医院曾因在诊疗项目中存在重复收费、费用多记、高套收费、让患者办住院却在门诊缴费等违规行为被行政处罚,涉及医保基金约237万元。

《中国慈善家》梳理发现,仅在今年上半年,爱尔眼科旗下多家公司受罚,例如淮安爱尔眼科因违反广告内容管理规定行为,被罚款2.65万元;来宾爱尔眼科医院有限公司因使用过期医疗器械被罚款2.5万元,并被没收扣押医疗物品;重庆万州爱尔眼科医院有限公司因使用过期医疗器械,被重庆市万州区市场监督管理局罚款2万元并责令限期改正……

这些违法违规行为大部分发生在去年,但在爱尔眼科近期的《募集说明书》中,认为这些处罚“均不属于重大违法违规行为”。

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2021年2月26日,太原,爱尔眼科医院

即使在公益方面,也存在一定的争议。刘玮(化名)曾任职于某地市级爱尔医院市场部主任,公益项目也是他负责的工作内容之一。他向《中国慈善家》透露,以爱尔眼科捐赠某国家级基金会100万元为例,爱尔眼科先是向媒体发布新闻稿,宣布捐了多少钱给某基金会主要用于救助眼病患者,然后由基金会联系各地方政府部门或医院,只要是有困难的群众,都可以申请相应救助。

刘玮说,这看起来和一般的公益项目似乎并没有什么区别,但在操作中,只有到爱尔眼科做手术的患者才能通过审核,“所以,实际上这些钱款最终还是会进爱尔眼科的账户。”刘玮说。

刘玮还爆料称,爱尔眼科不断通过“义诊”,“地推式”下基层宣传,实际上是去找新患者,搜集他们的资料。

“车接车送,花很少的钱、甚至不花钱,就可以把白内障手术给做了,老百姓一听,肯定愿意。”刘玮说,“实际上走的是医保,这样爱尔眼科做到了名利双收。”

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爱尔眼科遭前员工爆料为冲业绩动员员工做手术一事受到关注。

21年2月26日晚,名为“幽灵满世界彩虹”的用户在微博爆料,自己于2017年3月1日被重庆爱尔麦格眼科医院招为市场部员工,“随后赶上2017年爱尔麦格眼科医院要完成年创亿元收入任务,各个科室都在动员,动员对象包括自己的亲属以及各种社会资源,每个人的任务都很重。”爆料人表示,在院领导的一番动员后,自己碍于情面“做出了后悔终身的决定”,随后在本院做了全飞秒屈光手术。

按照爆料人的说法,自己术后第一天视力为0.25,现在双眼裸眼视力为0.05,矫正视力0.2,出现视力持续下降,反复干眼、畏光等症状。用户认为,主刀医生没有就手术方案以及手术后遗症、禁忌症等与其进行沟通,并篡改检查报告等。

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对于爆料内容,新京报记者3月2日多方联系爱尔眼科工作人员,但截至发稿时,尚未获得对方回应。爱尔眼科董秘吴士君此前曾对媒体表示,爱尔眼科针对任何医疗纠纷都会合法合规地解决。但并未回应上述爆料内容是否属实等。



2023-08-24 微博:家在沈城

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